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「 孩子偏頭了該怎麼辦?」

 針對這個家長最常問的新生兒照護問題,北京和睦家醫院特別於2015年12月7日召開一場國際偏斜頭的診斷與預防會議

該會議由國內首屈一指的兒科權威崔玉濤醫師主持,並邀請來自西班牙偏斜頭專家 David verde Sanchez 及Law Yin Chern 主講,

希望透過此次會議的交流,能讓各國醫師更加了解目前歐洲對扁斜頭最先進的臨床預防與治療方法,

期許在未來能夠透過這些先進醫學的預防新知的推廣,有效降低扁斜頭的發生。

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圖一: 12月7日舉行的國際兒童偏斜頭預防、診斷、治療研討會議

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圖二:「孩子偏頭了該怎麼辦?怎麼做能使得偏頭這件事能夠預防,或是使它儘快能夠往好的程度會好一點?」

崔醫師一開始便提出此次會議討論核心。


因為嬰兒猝死症(SIDS) 的發生,兒科醫師多會建議嬰兒仰睡,但因為柔軟的嬰兒頭顱躺在平坦堅硬的表面過長,

久了就容易發生頭部扁平歪斜的症狀,臨床上會將這樣的頭部變形統稱為扁頭症候群。一般而言,因為固定躺姿過長所造成的姿勢性扁頭,

通常好發生在出生兩個月後,而如果來自其他頭顱病變如顱縫早閉,則有可能在出生前或出生後發生。

姿勢性扁頭症候群發生概率不低,約10%。

頭顱變形是否會對腦功能造成負面影響,目前科學上尚未有結論,但是嚴重的頭部變形,的確會對病人外表美觀造成很大的困擾,

許多的病患也因此會求助於兒科醫師,目前國內尚未有一套完整的扁頭預防方法,大多在病發時,視症狀輕重做復健或進行塑形頭盔療法。


所謂頭盔療法就是客製一個頭盔,戴在寶寶的頭上,藉由頭盔的束縛,引導頭型的生長,根據崔醫師的臨床實證,頭盔的黃金治療期在寶寶六個月大至十八個月大時,

雖然頭盔療法臨床效果尚佳,但是因為該療法長達四至五個月,每日頭盔配戴時間長達23小時,寶寶容易因為汗疹不舒服,而躁動哭鬧,引起家長相當大的困擾。

另外,崔醫師也指出進行頭盔療法前,必須要先排除許多肌理問題,例如顱血腫,否則貿然進行療法反而適得其反。

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圖三:頭盔治療需要由專業醫師進行診斷與治療才安全


在偏斜頭的處理,國外傾向於預防,不管是在每日寶寶睡眠姿勢、或是玩具位置、燈光位置、嬰兒床位置等的調整,都是希望能讓寶寶的頭平均的轉向兩側,

而降低偏頭發生的機率,但是這樣的照顧並不容易,除了要花費許多的心思,也容易在翻動時打擾到寶寶睡眠,

針對這樣的問題,目前在歐洲已經有了劃時代的解決方案,一個針對新生嬰兒仰睡打造的嬰兒枕 --Mimos pillow,

據主講者David 提出的研究報告,Mimos 枕頭可以在嬰兒睡覺時無需翻動他,就可以達到均勻減壓的效果,以維護寶寶的自然頭型

同時他也舉出該枕頭首創全球獨步的專利,可以有效降低二氧化碳重複吸入的風險,及迅速排出溢奶,顛覆過去醫界認為新生兒不能使用枕頭的迷思

同時整顆枕頭符合國際紡織權威oeko  Tex 第一級最嚴苛的標準認證,幾乎不含有毒物質,不會導致過敏,從寶寶出生第一天就可以開始安心使用。

現在臨床上,Mimos 經過全球上千位醫師的推薦,已經有超過上萬個嬰兒用過Mimos ,並有多篇的臨床醫學報告證實指出Mimos 在預防及糾正姿勢性扁頭是有療效的。

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圖四:一個簡易、實用、又安全的新偏頭預防與糾正引導療法


如何讓頭型更美呢?Mimos 經由溫和的減壓引導,在睡眠時讓頭型維持自然形狀,但是主講人David 建議要讓頭型更自然的秘訣是,

讓寶寶在醒著時趴在父母身上玩,讓頭部零受壓,有時間恢復自然形狀,這樣的趴玩練習好處多多,也可以增進寶寶上半身肌肉發展,及親子之間的情感交流。 

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圖五:「仰躺睡,趴著玩」是養成圓滾滾金圓頭的秘訣


在偏頭的診斷上,David 也帶來了其發明的craniometer ,這樣的頭部測量儀,

低成本、方便攜帶、高準確度,隨時隨地讓兒科醫師都能進行測量,

把握孩子頭型的黃金保護期,相較起昂貴又須長時間解析資訊的頭部掃描儀,方便實用許多,

相信能在未來讓這種先進的預防及診斷療法普及到國內各地,造福更多偏遠地方的病患。

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圖六:craniometer 讓偏鄉醫師也能隨時診斷偏頭。

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圖七:頭部掃描器,精準度高,但是昂貴不易普及。

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圖八:David 示範如何使用Craniometer 頭部測量儀來測量偏頭的程度。

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